PERIMENOPAUZA: Sve što treba da znate

Perimenopauza, ili tranzicija menopauze, je kada vaši jajnici postepeno počnu da proizvode manje estrogena. To traje do menopauze, tačke kada vaši jajnici prestaju da oslobađaju jaja. U poslednje 1-2 godine perimenopauze, ovaj pad estrogena se ubrzava. U ovoj fazi možete imati simptome menopauze.

KADA POČINJE PERIMENOPAUZA?

Obično počinje 8-10 godina pre menopauze. Obično se dešava kada ste u srednjim 40-im, ali može početi u 30-im ili ranije.

Postoje dve faze perimenopauze?

Rana faza. Perimenopauza može da počne u vašim 30-im godinama, ali najčešće počinje kada imate 40 do 44 godine.

Kasna faza. Kasne faze perimenopauze se dešavaju kada ste u kasnim 40-im ili ranim 50-im.

Ako prođete kroz menopauzu pre 40. godine, to se zove preuranjena menopauza. Može biti uzrokovano zbog nekog medicinskog razloga. Ako ne postoji medicinski ili hirurški uzrok prevremene menopauze, to se naziva primarna insuficijencija jajnika.

Rana menopauza može biti uzrokovana:

• Pušenje ili korišćenje drugih duvanskih proizvoda
• Porodična istorija rane menopauze
• Istorija lečenja raka
• Uklanjanje materice ili jajnika

PERIMENOPAUZA VS. PREMENOPAUZE

Možda ćete čuti da se termini perimenopauza i premenopauza koriste naizmenično, ali oni znače različite stvari:

Premenopauza je vreme između prve menstruacije i početka perimenopauze.

Perimenopauza je period koji prethodi menopauzi.

KOLIKO DUGO TRAJE PERIMENOPAUZA?

Prosečna dužina perimenopauze je 4 godine, ali ova faza može trajati samo nekoliko meseci ili trajati 10 godina. Perimenopauza se završava kada prođete 12 meseci bez menstruacije.

SIMPTOMI PERIMENOPAUZE

Simptomi perimenopauze mogu uključivati:

• Naleti vrućine i noćno znojenje, ili vazomotorni simptomi (VMS)
• Nežnost dojke
• Pogoršani predmenstrualni simptomi
• Niži seksualni nagon
• Umor
• Nepravilne menstruacije (takođe se nazivaju periodi perimenopauze)
• Suvoća vagine ili nelagodnost tokom seksa
• Curenje mokraće kada kašljete ili kijate
• Imati hitnu potrebu da češće piškite
• Promene raspoloženja
• Problemi sa spavanjem
• Problemi sa kratkoročnim pamćenjem
• Problemi sa koncentracijom

Da li su moji simptomi perimenopauze normalni ili nešto zbog čega treba da brinete?

Neredovne menstruacije su uobičajene i normalne tokom perimenopauze. Ali druga stanja mogu izazvati promene u menstrualnom krvarenju. Ako se bilo koja od sledećih situacija odnosi na vas, posetite lekara da biste isključili druge uzroke:

• Menstruacije su vam veoma obilne ili imaju krvne ugruške.
• Menstruacije traju nekoliko dana duže nego inače.
• Uočavate mrlje između menstruacija.
• Imate mrlje nakon seksa.
• Vaše menstruacije se dešavaju bliže jedna drugoj.

Uzroci abnormalnog krvarenja uključuju probleme sa hormonima, pilule za kontrolu rađanja, trudnoću, probleme sa zgrušavanjem krvi ili retko rak. To takođe može biti znak mioma. Simptomi fibroida, koji se mogu pogoršati tokom perimenopauze, uključuju teške cikluse, bolove u leđima, bol i pritisak u karlici, često mokrenje i anemiju. Obratite se svom lekaru ako imate ove simptome.

TESTOVI U PERIMENOPAUZI

Vaš lekar često može da postavi dijagnozu perimenopauze na osnovu vaših simptoma. Test krvi za proveru nivoa hormona takođe može pomoći, ali nivoi hormona se stalno menjaju tokom perimenopauze. Možda bi bilo korisnije da se uradi nekoliko testova krvi u različito vreme radi poređenja.

DA LI MOGU DA ZATRUDNIM AKO SAM U PERIMENOPAUZI?

Da. Uprkos padu plodnosti tokom perimenopauze, još uvek možete zatrudneti. Ako ne želite da zatrudnite, trebalo bi da koristite neki oblik kontrole rađanja dok ne dođete do menoauze (prošli ste 12 meseci bez menstruacije).

Za neke žene, trudnoća može biti teška kada su u kasnim 30-im do ranih 40-ih godina zbog pada plodnosti. Ako je cilj trudnoća, postoje tretmani koji vam mogu pomoći da zatrudnite.

MEDICINSKI TRETMAN U PERIMENOPAUZI

Ne postoji nikakav tretman za zaustavljanje perimenopauze. Perimenopauza je prirodan deo života. „Lek“ za perimenopauzu se dešava kada vam menstruacija prestane i uđete u menopauzu.

Međutim, da bi olakšali simptome, vaš lekar može preporučiti tretman u perimenopauzi bez recepta ili na recept, kao što su:

Antidepresivi: Ovi lekovi pomažu kod promena raspoloženja ili depresije. Niske doze antidepresiva mogu pomoći i kod valunga.

Antibebi pilule: Ovi lekovi stabilizuju nivoe hormona i obično olakšavaju simptome.

Terapija estrogenom: Ovaj tretman stabilizuje nivoe estrogena. Možete uzimati terapiju estrogenom kao kremu, gel, flaster ili pilulu.

Gabapentin (Neurontin®): Ovaj lek je lek za napade, koji takođe ublažava talase vrućine kod nekih žena.

Vaginalne kreme: Vaš lekar vam može reći o opcijama koje se izdaju na recept i bez recepta. Lečenje može smanjiti bol u vezi sa seksom i ublažiti suvoću vagine.

Hormonska terapija: Ako odaberete ovaj tretman da biste ublažili simptome perimenopauze, vaš lekar će možda želeti da ga započnete u roku od 10 godina od početka simptoma menopauze i da ga koristite manje od 5 godina. To je zato što su estrogen i hormoni povezani sa povećanim rizikom od srčanih problema i nekih vrsta raka dojke.

Ali lečenje perimenopauze hormonskom terapijom može povećati rizik za:

• Moždani udar
• Rak materice
• Infarkt
• Ugrušci krvi
• Bolest žučne kese

Određene promene u načinu života, kao što su zdrava ishrana, lagane vežbe i izbegavanje hrane ili aktivnosti koje izazivaju talase vrućine, takođe mogu pomoći. Takođe ćete se možda osećati bolje ako radite stvari koje poboljšavaju vaše opšte blagostanje, kao što su:

• Vežbanje
• Prestanite da pušite
• Spavajte više i pokušajte da spavate i budite se u isto vreme svakog dana
• Pijte manje alkohola
• Izbegavajte kofein
• Održavajte zdravu težinu
• Unesite dovoljno kalcijuma u ishrani
• Pitajte svog doktora da li treba da uzimate multivitamine
• Smanjite stres i izgradite veštine suočavanja sa stresom

Razgovarajte sa svojim lekarom ako imate problema sa seksualnim nagonom. Možda će moći da preporuče savetnika ili terapeuta koji će vama i vašem partneru pomoći da rešite ovaj problem. Vaginalni lubrikanti se takođe mogu preporučiti ako je suvoća vagine problem.

Razgovarajte sa svojim lekarom o vašim specifičnim simptomima i ciljevima lečenja. Ovo će im pomoći da naprave plan koji je pravi za vas.

ZNACI DA SE PERIMENOPAUZA ZAVRŠAVA

Znaci da se faza perimenopauze možda završava uključuju pojačane simptome, ali nema menstruacije nekoliko meseci. U menopauzi ste nakon 12 meseci bez menstruacije.

Izvor: webmd.com